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图片来源：视觉中国-VCG
转阴仅仅四天后，美国总统拜登的新冠测试又显示阳性。
当地时间7月30日，美国白宫总统医生凯文·奥康纳表示，拜登当天上午接受新冠病毒抗原检测，结果呈阳性。拜登没有再次出现感染症状、感觉良好，目前不用恢复治疗，但需要继续观察并重新进入隔离。
现年79岁的拜登于7月1日确诊新冠，随后出现了流鼻涕、嗓子痛、疲劳等症状。确诊当天，拜登就开始服用辉瑞的口服新冠药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦组合）。5天的疗程后，7月6日，拜登转阴，但仍然每天接受检测。7月30日，拜登再次检测为阳性。
实际上，自去年年底Paxlovid获得美国紧急使用授权以来，“复阳”的案例不断涌现，白宫首席医疗顾问福奇就是其中一个。
拜登总共接种了四针辉瑞疫苗，又有顶级医疗资源加持，但在服用了Paxlovid之后仍然出现复阳的情况，无疑给Paxlovid的“神药”声誉抹上了一层阴影。复阳的比例究竟有多高，又是什么原因造成的？医疗研究人员给出了一些假说和估算，但远未得出结论。
复阳率有多高？
拜登的经历再次把辉瑞Paxlovid与复阳案例的关系拉回公众视野，但服用Paxlovid后病情反弹早已不是新鲜事。拜登自己在推特上表示，复阳会“发生在很小一部分人身上”。
美国疾控中心（CDC）在指导意见中警告，服用Paxlovid的病人在康复后到8天里可能出现感染复发的问题。拜登的4天间隔时间是比较典型的。白宫医生每天给拜登做检测的原因，也是为了密切监测感染是否复发。
首先要明确指出的是，Paxlovid仍然是目前为止效果最好的新冠药物之一。据去年1月辉瑞公布的Paxlovid三期试验最终结果：发病5天以内服药，与安慰剂组相比，住院/死亡风险减少88%，病毒载量下降约10倍。
但复阳的现象确实存在。复阳的比例有多少，其原因又是什么，科学家们仍然莫衷一是，相关研究正在推进之中。
据辉瑞自己的数据，三期临床试验显示，在接受Paxlovid治疗后10到14天内，约%的患者出现了复阳的情况。接受安慰剂的参照组，在相同时间段内出现复阳的比例为1.5%。
在7月30日发布的声明中，辉瑞表示会继续监测真实世界中的数据，并强调对Paxlovid防止重症的有效性保持信心。在本周财报发布后，辉瑞在财报电话会上表示，复阳是比较罕见的，而且不能说与任何特定药物具有“唯一相关性”。
除辉瑞自己的数据外，目前对Paxlovid复阳病例的定量研究还比较少。妙佑医疗国际（MayoClinic）6月份发布的一项研究显示，在名服用了Paxlovid的高风险患者中，只有0.8%（4名）患者出现了有症状的复阳。
而在由凯斯西储大学和美国国立卫生院对服用Paxlovid患者进行的一项研究中，则在30天内发现了5.4%的复阳率。（另一种获批新冠治疗药物，默克公司的molnupiravir，也出现了相似的复阳率）。
不少在执业医生和研究人员则根据自己接触和听说过的病例，认为这些数字偏低了，虽然他们并无严格的统计数据。据《大西洋周刊》报道，加州大学旧金山分校的医学系主任BobWachter认为，真实的复阳率应该在10%到15%之间。医院的移植传染病助理临床主任AnnWoolley认为，复阳率肯定高于%，但应该显著低于0%。福奇对辉瑞的%数据也意味深长地表示，“我想足够谦虚地表示我不知道（复阳率是多少）”。
对复阳率的研究仍在继续，其中英国的RECOVERY试验颇受医学界
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